Definizione del filtro per la determinazione delle malattie non trasmissibili (MNT)

Determinare la popolazione affetta da una o più malattie non trasmissibili (MNT) sulla base di set di dati esistenti non è semplice. Per il sistema di monitoraggio delle MNT è stato scelto di prendere in considerazione i seguenti gruppi di malattie croniche:

• malattie cardiovascolari (infarto miocardico, colpo apoplettico);
• malattie del sistema respiratorio (asma, COPD = pneumopatie costruttive croniche);
• malattie muscoloscheletriche (artrosi, artrite e osteoporosi);
• diabete;
• tumori;
• problemi psichici.

Per identificare le persone affette da malattie non trasmissibili (MNT) è stato fatto ricorso a diverse domande dell’indagine sulla salute in Svizzera (ISS). Si tratta di domande basate sulla diagnosi medica della malattia e di altre basate sulla somministrazione di farmaci contro tali patologie.

Domande tratte dall’indagine sulla salute in Svizzera (ISS) del 2017

Domanda 1:
«Negli ultimi 12 mesi ha avuto una delle seguenti malattie o uno dei seguenti problemi di salute?»

• Asma (TKRAN10a)
• Artrosi, artrite (TKRAN10c)
• Osteoporosi (TKRAN10d)
• Bronchite cronica, COPD (broncopneumopatia cronica ostruttiva), enfisema (TRKAN10e)
• Infarto miocardico (TKRAN10f)
• Colo apoplettico (emorragia cerebrale, trombosi cerebrale) (TKRAN10g)
• Tumore (TKRAN10h)

Domanda 2 (in caso di risposta positiva alla domanda 1):
«... (nome della malattia) è stato/a diagnosticato/a da un medico o da un’altra persona attiva nel settore medico?»

• Asma (TKRAN11a)
• Artrosi, artrite (TKRAN11c)
• Osteoporosi (TKRAN11d)
• Bronchite cronica, COPD, enfisema (TKRAN11e)
• Infarto miocardico (TKRAN11f)
• Colpo apoplettico (TKRAN11g)
• Tumore (TKRAN11h).

Per il diabete è stata posta la domanda seguente: «Le è già stato detto da un medico che ha il diabete?» (TDIAB01).

Domanda 3:
«Le leggerò una lista di medicamenti. Mi dica per favore per ognuno con quale frequenza l’ha preso negli ultimi 7 giorni:»

a) Medicamenti contro l’ipertensione (TMEKO02)
b) Medicamenti per il cuore (TMEKO04)
i) Medicamenti contro il diabete o iniezioni di insulina (TMEKO42)
j) Medicamenti contro l’osteoporosi (TMEKO44).

Per l’attribuzione ai gruppi di malattie, le risposte sono state prese in considerazione come segue.

• Malattie cardiovascolari: infarto miocardico (TKRAN11f), colpo apoplettico diagnosticato (TKRAN11g) o assunzione di medicamenti per il cuore (TMEKO04) o contro l’ipertensione (TMEKO02).
• Patologie tumorali: tumore diagnosticato (TKRAN11h).
• Diabete: diabete diagnosticato (TDIAB01) o assunzione di medicamenti contro il diabete o iniezioni di insulina (TMEKO42).
• Malattie respiratorie: asma diagnosticato (TKRAN11a) o bronchite cronica/COPD/enfisema diagnosticato (TKRAN11e).
• Malattie muscoloscheletriche: artrosi/artrite diagnosticata (TKRAN11c), osteoporosi diagnosticata (TKRAN11d) o assunzione di medicamenti contro l’osteoporosi (TMEKO44).
• Problemi psichici: indice di problemi psichici (DETPSY3); sono state prese in considerazione le persone con problemi medi o gravi.

Una persona viene considerata affetta da una MNT se presenta almeno una delle malattie di cui sopra.

Interruzione dei dati tra il 2012 e il 2017

A causa del cambiamento nella formulazione e nella forma della domanda, i valori per il 2012 e il 2017 possono essere confrontati solo in misura limitata.

Tra l’indagine del 2012 e quella del 2017 le formulazioni delle domande sono cambiate radicalmente. 

• 2012: «Sta seguendo o ha seguito un trattamento medico per una o più malattie tra quelle qui indicate? (Indicare per ogni affermazione la risposta del caso!)». In seguito venivano elencate diverse malattie.
• 2017: «Negli ultimi 12 mesi ha avuto una delle seguenti malattie o uno dei seguenti problemi di salute?». In seguito sono elencate diverse malattie e soltanto in un secondo tempo, in caso di risposta affermativa, viene chiesto di specificare la diagnosi medica. Esempio (asma): «L’asma è stato diagnosticato da un medico o da un’altra persona attiva nel settore medico?».

Inoltre, tra il 2012 e il 2017 è cambiata anche la forma in cui è stata posta la domanda: nel 2012 le domande erano poste per iscritto, mentre a partire dal 2017 l’intervista è svolta telefonicamente.