Projets en cours 2023

Rapports cantonaux sur la santé 2024/2025

L'Obsan propose aux cantons différents produits pour l'établissement de rapports cantonaux sur la santé, sur la base de l'Enquête suisse sur la santé (ESS) 2022. L’offre se compose de brochures au format court et à la présentation attrayante, de rapports de base sur la santé standardisés disponibles en ligne ; tous deux paraîtront mi-2024. Des rapports sur la santé complets seront également réalisés à l’horizon mi-2025.
Isabelle Sturny, Laila Burla, Fabienne Hartmann, Clémence Merçay, Olivier Pahud, Sacha Roth, Daniela Schuler, Jonathan Zufferey, Oliver Zumbrunnen
Obsan

Rapport national sur la santé 2025

La prochaine édition du Rapport national sur la santé (RNS) sera publiée en 2025 et traitera plus spécifiquement du thème « Santé psychique, prise en charge, prévention et promotion » (titre de travail). L'Obsan élabore le concept du RNS 2025 et en définit le contenu, la structure et la forme.
Claudio Peter, Daniela Schuler, Alexandre Tuch
Obsan

Indicateurs du site internet de l'Obsan

Les indicateurs du site internet de l'Obsan sont adaptés sur la base d'un nouveau concept et actualisés en permanence.
Jonathan Zufferey, Lucas Haldimann, Oliver Zumbrunnen, Marcel Widmer
Obsan

Système de monitorage des addictions et maladies non transmissibles (MonAM)

En collaboration avec l'Office fédéral de la santé publique (OFSP), l’Obsan réalise le système de monitorage des addictions et des maladies non transmissibles (MonAM). Les indicateurs sont accessibles sur le site internet www.monam.ch. Ils sont actualisés régulièrement et des indicateurs supplémentaires sont ajoutés au cas par cas.
Fabienne Hartmann, Oliver Zumbrunnen, Claudio Peter; Sebastian Mader, Laure Curt, Annette Fahr
Obsan; OFSP

Bases statistiques destinées à la planification hospitalière cantonale

Depuis plusieurs années, l'Obsan propose aux cantons un modèle de planification hospitalière élaboré en collaboration avec Statistique Vaud et complété en 2018. Basé sur une analyse détaillée des données existantes, il permet d'établir des projections sur les besoins futurs en soins dans les hôpitaux d'un canton. L'Obsan utilise ce modèle pour réaliser des monitorages annuels de la planification hospitalière pour différents cantons ou comme base pour les rapports d'évaluation des besoins en soins.
Sylvie Füglister-Dousse, Reto Jörg, Marcel Widmer
Obsan

Planification des besoins dans le domaine de la médecine hautement spécialisée

La planification commune de la médecine hautement spécialisée par les institutions de la convention intercantonale doit être réalisée en vue d'une prise en charge médicale adaptée aux besoins, de haute qualité et économique. Sur mandat de la Conférence suisse des directrices et directeurs cantonaux de la santé (CDS), l'Obsan prépare des analyses des besoins pour chaque domaine de prestations. Elles sont basées sur le modèle de planification hospitalière de l'Obsan.
Reto Jörg, Fabienne Hartmann, Lucas Haldimann
Obsan

Relance de l'Atlas suisse des services de santé

Les variations régionales en matière de soins sont importantes. Un premier projet d’« Atlas suisse des services de santé » (www.atlassante.ch), réalisé par l'Obsan en collaboration avec l'Université de Berne, avait montré la pertinence de ces variations en Suisse. Le projet d'Atlas des services de santé est repris par l'Obsan en collaboration avec l'OFSP. L'atlas est reconceptualisé, élargi et actualisé chaque année.
Marcel Widmer, Reto Jörg, Jonathan Zufferey, Oliver Zumbrunnen; Markus Weber
Obsan ; OFSP

Médecins de premier recours – Situation en Suisse et en comparaison internationale

En 2022, l'enquête « International Health Policy Survey » de la Fondation Commonwealth Fund concernait les médecins de premier recours. Sur mandat de l'OFSP, les résultats de la Suisse sont comparés à ceux de dix pays et des évolutions pour la période allant de 2012 à 2022 sont présentées. Les résultats ont été publiés en février 2023 (Obsan Bericht 01/2023).
Olivier Pahud, Michael Dorn
Obsan

Expérience de la population de 18 ans et plus avec le système de santé – Situation en Suisse et en comparaison internationale

En 2023, l'enquête « International Health Policy Survey » de la Fondation Commonwealth Fund examinera les expériences de la population âgée de 18 ans et plus avec le système de santé. Sur mandat de l'OFSP, les résultats de la Suisse sont comparés à ceux de dix pays et des évolutions pour la période allant de 2010 à 2023 sont présentées.
Michael Dorn
Obsan

Inégalités sociales dans le système de santé

Sur mandat de l'OFSP, les inégalités sociales dans le domaine de la santé pour la population résidante de 18 ans et plus sont analysées sur la base de l'enquête « International Health Policy Survey » de la fondation Commonwealth Fund. L'accent est mis sur les indicateurs qui permettent d'évaluer la qualité du système de santé.
Clémence Merçay ; Nicole Fasel
Obsan ; OFSP

Inégalités sociales dans la pandémie de Covid - Déterminants sociaux des évolutions sévères du Covid-19 dans la population suisse

L'étude examine le risque de maladie grave suite au Covid-19 dans la population suisse. Pour ce faire, les facteurs de risque sociaux et socio-économiques sont analysés. Outre les déterminants sociaux des évolutions sévères, les différences régionales seront également étudiées. Les analyses se basent sur les données appariées de l'Office fédéral de la statistique (OFS).
Lucy Bayer-Oglesby, Nicole Bachmann, Samin Sepahniya
Haute Ecole spécialisée de la Suisse du Nord-Ouest FHNW

Rapport sur l'équité en matière de santé

Un rapport complet sur les inégalités en matière de santé est élaboré sur mandat de l'OFSP. L'accent est mis sur les données représentatives collectées régulièrement au niveau national, complétées par d'autres données lorsque cela s'avère pertinent. L'objectif du rapport est de sensibiliser les spécialistes à cette thématique et de fournir aux acteurs du système de santé une base d’information pour prendre des mesures visant à promouvoir l'égalité des chances en matière de santé.
Laila Burla; Nicole Fasel
Obsan; OFSP

Accessibilité spatiale dans les soins de base

En se basant sur l'état actuel de la recherche, l'Obsan a développé une méthode d'analyse de la densité de l'offre. Cette méthode se base sur la répartition spatiale de la population résidente, mais tient également compte des flux de pendulaires, du tourisme, des besoins en provenance de l'étranger ainsi que des différences dans les besoins en soins qui résultent d'une composition régionale différente de la population. Cette méthode permet d'analyser les différences régionales en matière d'accès aux soins de santé ambulatoires dans le cadre d'études internes et de mandats externes. L'accent est mis sur les spécialités relevant de la médecine de premier recours, à savoir la médecine interne générale, la pédiatrie et la psychiatrie pour adultes, enfants et adolescents.
Reto Jörg, Lucas Haldimann
Obsan

Pilotage des soins ambulatoires

En collaboration avec le bureau BSS et sur mandat de l'OFSP, l'Obsan a élaboré une méthode permettant de déterminer les taux de couverture régionaux dans le contexte de l'ordonnance sur la fixation des nombres maximaux de médecins dans le secteur ambulatoire (ordonnance sur les nombres maximaux). L’Obsan a calculé ces taux pour plus de 30 spécialités médicales. Sur cette base, l'Obsan soutient certains cantons dans la mise en œuvre de l'ordonnance sur les nombres maximaux en effectuant des calculs sur les différences intracantonales des taux de couverture ou lorsqu'il s'agit de déterminer l'offre actuelle en soins ambulatoires.
Reto Jörg, Laila Burla, Lucas Haldimann, Alexandre Tuch ; Boris Kaiser
Obsan ; BSS

Cockpits PSA

Avec le Cockpit PSA, l'Obsan a développé un produit pour soutenir les cantons dans leur analyse des données des patients ambulatoires des hôpitaux (PSA). Pour ce faire, des tableaux standardisés d'indicateurs sont établis pour les cantons qui le souhaitent. Ceux-ci permettent de suivre l'évolution sur trois ans d’indicateurs sur l'offre, le recours et les coûts.
Alexandre Tuch, Reto Jörg, Sonia Pellegrini
Obsan

Activité ambulatoire des hôpitaux

Une publication thématique est en préparation sur la base des données PSA de l'OFS. Son objectif est d’exploiter le potentiel de la statistique des Patients de l’ambulatoire hospitalier (PSA) pour décrire le recours aux services ambulatoires dans les hôpitaux suisses d’un point de vue économique. Elle investiguera l’évolution du recours, des volumes de prestations et des coûts pour mettre en évidence à la fois les tendances au niveau national et les différences régionales.
Alexandre Tuch, Sonia Pellegrini
Obsan

Santé psychique – Chiffres clés

Sur mandat de l'OFSP, l'Obsan actualise un bulletin qui, à l'aide d'un petit nombre d'indicateurs, donne un aperçu de la santé psychique, du recours aux prestations en cas de maladies psychiques et de leurs coûts en 2021 en Suisse. L'objectif du bulletin consiste à présenter l'évolution temporelle de manière aussi complète que possible à l'aide d'indicateurs pour lesquels les données permettent une actualisation annuelle. Cette année encore, les analyses seront étendues afin de mieux comprendre l'impact de la pandémie de Covid-19 et des mesures qui y sont liées.
Daniela Schuler, Alexandre Tuch, Isabelle Sturny, Claudio Peter
Obsan

Enquête Omnibus – Santé psychique

Sur mandat de l'Obsan, l'Office fédéral de la statistique (OFS) a réalisé à l'automne 2022 une enquête Omnibus sur la « Santé psychique ». Cette enquête doit permettre de combler les lacunes en matière de données et de compléter les enquêtes existantes, soit d’un point de vue épidémiologique (p. ex. la fréquence des symptômes de la maladie en dehors de la thématique de la dépression ou les indicateurs de la santé psychique positive) soit pour les aspects de la recherche d’aide ou du recours aux offres existantes. Les résultats seront publiés en 2023.
Claudio Peter, Daniela Schuler, Alexandre Tuch ; Daniel Lörch
Obsan ; OFS

Profils régionaux des soins psychiatriques en Suisse

Sur la base des données du recours aux services psychiatriques (flux de patients), des régions de soins (Health Service Areas, HSA) ont été définies pour la Suisse et validées par un panel d'experts externes. Ces régions psychiatriques servent de base à des analyses plus approfondies des différences régionales en matière de soins psychiatriques. La relation entre les différences régionales dans les taux d'hospitalisation psychiatrique et les structures de soins (hospitalisation et consultations externes) est notamment analysée. Pour chaque région, un profil du paysage sanitaire est établi, comprenant les services de soins ambulatoires, les services de soins stationnaires et les offres de soins intermédiaires.
Alexandre Tuch, Reto Jörg ; Urs Hepp ; Niklaus Stulz, Constanze Reim Gautier
Obsan; Meilener Institut Zurich; Psychiatrie intégrée de Winterthour - Zürcher Unterland

Base statistique pour la planification régionale de longue durée

L'Obsan propose aux cantons et aux communes un modèle pour la planification des soins de longue durée – EMS, organisations d'aide et de soins à domicile (Spitex), structures intermédiaires. Il fournit des estimations des besoins futurs en lits pour les EMS et des heures de soins à domicile. Différentes évolutions démographiques et épidémiologiques ainsi que des décisions concernant la politique de prise en charge sont modélisées sous forme de scénarios.
Laure Dutoit, Olivier Pahud, Michael Dorn, Jonathan Zufferey, Sonia Pellegrini
Obsan

Résidences pour personnes âgées et logements protégés – Enquête auprès des prestataires

Une enquête est menée auprès des établissements d'hébergement pour personnes âgées et des logements protégés dans le but de connaître le nombre et le profil des résidents, les prestations offertes, les prix ainsi que certaines caractéristiques structurelles des établissements. L'étude entend ainsi répondre au besoin d'informations dans ce domaine et, par conséquent, soutenir le débat politique en fournissant des données.
Sonia Pellegrini, Michael Dorn, Laure Dutoit; Julia Lehmann, Eliane Kraft
Obsan ; Ecoplan Berne

Démence – Appariement des bases de données existantes

Le développement des données sur la démence est une des priorités de la Plateforme nationale démence. Sur mandat de l’OFSP, l’Obsan va explorer les bases de données existantes afin de faire un état des lieux des informations disponibles concernant le recours aux soins des patients atteints de démence. Dans ce projet exploratoire, il s’agit tout d’abord de chercher à identifier les patients atteints de démence dans les statistiques existantes et de décrire leur recours aux prestations de santé. Ensuite, il s'agit de reconstituer, dans la mesure du possible, les trajectoires de soins au moyen d’appariements entre les différentes bases de données.
Laure Dutoit, Jonathan Zufferey, Sonia Pellegrini
Obsan

Médicaments pour le traitement de la démence

Sur mandat de l'OFSP, l'Obsan étudie la consommation de médicaments anti-démence chez les personnes âgées en Suisse. Des analyses sur plusieurs années doivent montrer l'évolution temporelle des quantités et des coûts et fournir des informations sur les personnes qui les reçoivent (âge, sexe des malades) ainsi que sur celles qui les prescrivent (fournisseurs de prestations). En outre, les analyses doivent inclure d'autres médicaments psychotropes (p. ex. benzodiazépines, antipsychotiques, antidépresseurs) utilisés pour traiter les éventuels symptômes associés à la démence (p. ex. dépression, agitation, agressivité, troubles du sommeil, délire).
Daniela Schuler, Sacha Roth, Sonia Pellegrini
Obsan

Régions de planifications de soins à domicile dans le canton de Berne

Les soins et l'assistance à domicile dans le canton de Berne sont actuellement organisés en 47 périmètres de soins. Dans le but d’en réduire le nombre et de les aligner sur les régions de planification dans d'autres domaines de soins, la Direction de la santé, des affaires sociales et de l'intégration du canton de Berne souhaite revoir et réorganiser les 47 périmètres d'aide et de soins à domicile. A cette fin, l'Obsan a été chargé par le canton de Berne de développer de nouveaux périmètres d'aide et de soins à domicile, en adoptant une approche basée sur les faits et les données, et axée sur les besoins de la population.
Laure Dutoit, Olivier Pahud, Sonia Pellegrini
Obsan

Panorama de la société suisse, édition 2024 consacrée à la thématique «Âge»

La prochaine édition du Panorama de la société suisse, publiée par l’OFS et les universités de Neuchâtel et de Fribourg, sera consacrée à la thématique de l’âge. L’Obsan y apportera une contribution sous forme d’un chapitre portant sur les évolutions 2006–2021 dans les soins de longue durée.
Sonia Pellegrini, Laure Dutoit
Obsan

Analyses de la situation et des besoins en matière de soins médicaux

L'Obsan effectue des analyses sur le nombre et les besoins futurs de médecins, et a adapté un modèle de l'Institut NIVEL aux Pays-Bas. Le Dialogue « Politique nationale de la santé » a confié à l'Obsan un mandat visant à utiliser ce modèle pour déterminer le nombre et la demande future de médecins dans diverses spécialisations. Les travaux ont commencé en 2021. 
Laila Burla, Lucas Haldimann, Marcel Widmer
Obsan

Planification des besoins de relève en personnel de soins et d’accompagnement

L'Obsan fournit aux cantons des projections qui permettent d’estimer les besoins de relève en personnel de soin et d’accompagnement et de formuler des objectifs de formation. Ces projections servent de base statistique aux cantons dans la planification de leurs besoins prévue par la Loi fédérale relative à l’encouragement de la formation dans le domaine des soins infirmiers.
Clémence Merçay, Lucas Haldimann, Marcel Widmer
Obsan

Indicateurs servant de base à la définition du facteur de pondération dans le cadre de l'ordonnance sur les nombres maximaux

Lors de la fixation des nombres maximaux pour les médecins exerçant en ambulatoire, trois éléments sont déterminants pour les cantons : les taux de couverture régionaux, l'offre et le facteur de pondération. Ce dernier permet aux cantons de tenir compte, lors de la fixation des nombres maximaux, d'aspects qui n'ont pas pu être considérés avec les taux de couverture. Sur mandat de la CDS, deux projets coordonnés par l'Obsan élaborent des indicateurs pouvant servir de base à la détermination du facteur de pondération. Le projet de l'Obsan porte sur les flux de patients et le second projet de BSS Volkswirtschaftliche Beratung aborde les aspects d’insuffisance ou de surabondance de l’offre au niveau national.
Reto Jörg, Laila Burla ; Boris Kaiser
Obsan ; BSS

Monitorage des soins

Le deuxième volet de mise en œuvre de l’initiative sur les soins infirmiers prévoit notamment la création d’un monitorage des soins. Pour cela, l’OFSP a donné mandat à l’Obsan d’élaborer un concept de mise en œuvre. Il s’agit d’examiner la faisabilité d’une série d’indicateurs et de proposer une solution technique pour leur représentation. Une décision concernant les prochaines étapes sera prise sur la base du rapport qui sera remis au printemps 2023.
Clémence Merçay
Obsan

Cohorte Suisse des Professionnel·le·s de santé et des proches aidant·e·s (SCOHPICA)

Dans son volet consacré au personnel de santé, SCOHPICA vise à construire une cohorte de façon à saisir les raisons de quitter le domaine de la santé et à identifier les obstacles rencontrés pour le maintien dans la profession. L’Obsan apporte son soutien à ce projet et publiera une sélection de résultats issus de l’enquête initiale qui s’est achevée le 31 janvier 2023.
Isabelle Peytremann Bridevaux
Unisanté

Projet de recherche « Health2040 »

L'étude examine les perspectives, les préférences et la capacité d'innovation des professionnels de la médecine et de la santé dans la perspective en ce qui concerne l’avenir de la médecine ambulatoire de premier recours (tiré de la publication de 2021). L'étude a été réalisée dans le cadre du projet de recherche universitaire "Health2040" par des collaborateurs de l'Université de Lucerne et d'Interface Politikstudien Forschung Beratung AG et sera publiée par l'Obsan à la mi-2023.
Sophie Karoline Brandt, Stefan Essig, Andreas Balthasar
Université de Lucerne et Interface

Monitorage de la liste fédérale d’intervention devant être pratiquées en ambulatoire

Sur mandat de l’OFSP, l’Obsan poursuit le monitorage initié en 2018 du transfert vers l’ambulatoire des interventions listées à l’Annexe 1 OPAS. Une analyse des volumes d’interventions encore pratiqués en stationnaire, des critères d’exception et des coûts y relatifs est effectuées. Les résultats sont livrés à l’OFSP et mis en ligne sous forme d’indicateurs Obsan.
Sacha Roth, Sonia Pellegrini
Obsan

Cockpits AvoS

Afin de faciliter le suivi de l’application de l’obligation de prise en charge ambulatoire, l’Obsan prépare à l’intention des cantons intéressés des tableaux standardisés d’indicateurs. Ceux-ci analysent l’évolution de la prise en charge des interventions sur les listes fédérales et cantonales.
Sacha Roth, Sonia Pellegrini
Obsan

Catalogue allemand d’interventions ambulatoires : contenu, volumes concernés et part ambulatoire en Suisse

Ce projet explore le contenu du catalogue de prestations devant ou pouvant être réalisées de manière ambulatoire en Allemagne, transcodé vers la nomenclature CHOP. Son objectif est de décrire les interventions concernées par ces listes, d’estimer les volumes d'interventions en Suisse et de renseigner sur la part d’interventions déjà pratiquées en ambulatoire. Une estimation du nombre d’hospitalisations théoriquement transférables complète l’analyse.
Sacha Roth, Sonia Pellegrini, Reto Jörg
Obsan

Étude d'accompagnement de l'introduction du TARPSY

L'OFSP a confié à l'Obsan une étude d'accompagnement pour suivre les évolutions liées au passage au système tarifaire TARPSY au 1er janvier 2018 dans le domaine de la psychiatrie stationnaire. Cette étude couvrira les trois thèmes de l'évaluation de l'introduction du nouveau financement hospitalier terminée en 2019 (coûts et financement, qualité des soins et paysage hospitalier). Les résultats seront disponibles au second semestre 2024.
Sacha Roth, Alexandre Tuch, Reto Jörg, Sonia Pellegrini
Obsan

Structure des coûts AOS dans la médecine de premier recours

Les coûts de l'assurance obligatoire des soins (AOS) varient fortement d'un canton à l'autre, ces différences étant beaucoup plus dues à des effets de volume qu'à des effets de prix. Dans le présent projet, l'effet de volume est décomposé, analysé et décrit au niveau régional avec l'exemple de la médecine de premier recours. De plus, plusieurs facteurs explicatifs de ces différences sont examinés.
Sacha Roth, Isabelle Sturny, Sonia Pellegrini, Jonathan Zufferey
Obsan